Lambeau en H

Il s'agit d'un double lambeau d'avancement qui utilise la laxité horizontale. Il est utilisé pour des pertes de substances au niveau des régions fronto-temporales allant d'un à quatre centimètres. La longueur du lambeau doit être de deux à trois fois la perte de substance pour avoir une bonne vascularisation. Les cicatrices horizontales pourront être cachées dans les rides du front, en supra-sourcilier ou à la base d'implantation des cheveux. L'avantage de ce lambeau est de ne pas entraîner d'ascension inesthétique du sourcil puisque l'avancement se fait horizontalement.

LAMBEAU EN H

Carcinome épidermoïde sus-sourcilier

Carcinome épidermoïde sus-sourcilier
Dessin de la pièce opératoire et du lambeau avec triangles de décharge
Incision de la pièce opératoire
Exérèse de la pièce opératoire
Incision et décollement sous cutanée des 2 lambeaux d’avancement
Visualisation du décollement sous-cutanée
Suture sous cutanée lambeaux d'avancement
Résection des triangles de décharge
Suture sous cutanée au Monocryl 4.0
Suture cutanée au Corolène 5.0
Aspect à 7 jours post opératoire
Aspect à 6 mois post opératoire.
Aspect à 6 mois post opératoire
Aspect à 1 an post-opératoire
Aspect à 1 an post-opératoire
01/15 Carcinome épidermoïde sus-sourcilier.
02/15 Dessin de la pièce opératoire et du lambeau avec triangles de décharge.
03/15 Incision de la pièce opératoire : la perte de substance délimite un carré.
Orientation de la pièce.
04/15 Exérèse de la pièce opératoire.
05/15 Incision et décollement sous cutanée des 2 lambeaux d'avancement.
06/15 Visualisation du décollement sous-cutanée.
07/15 Suture sous cutanée au Monocryl 4.0 des 2 lambeaux d'avancement permettant de visualiser l'excédent cutané aux extrémités.
08/15 Résection des triangles de décharge.
09/15 Suture sous cutanée au Monocryl 4.0..
10/15 Suture cutanée au Corolène 5.0.
Aspect post opératoire immédiat.
11/15 Aspect à 7 jours post opératoire.
12/15 Aspect à 6 mois post opératoire.
13/15 Aspect à 6 mois post opératoire.
14/15 Aspect à 1 an post-opératoire.
15/15 Aspect à 1 an post-opératoire.





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