Il s'agit d'un lambeau de reconstruction en 2 temps des pertes de substance du tiers moyen du pavillon de l'oreille, transfixiante ou non. La perte de substance est ramenée à un carré ou un rectangle. Le lambeau est dessiné puis prélevé au niveau de la peau rétro-auriculaire et mastoïdienne, son pédicule est postérieur. Il est ensuite suturé sur la face antéro-externe du pavillon. Des crins de florence peuvent être placés en rétro-auriculaire pour maintenir un espace.
Le lambeau est sevré 3 semaines après. La peau rétro-auriculaire est enroulée en postérieur de l'oreille et une greffe ou une fermeture par rapprochement direct est réalisé à la place.
En cas de grand défect, une greffe cartilagineuse peut être faite en plus.