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- Reconstruction de l'aile du nez
Lambeau de Burget ou lambeau naso-génien à pédicule sous-cutané supérieur transitoire
Il s'agit d'un lambeau en 2 temps, qui permet de reconstruire des pertes de substance importantes, supérieures à 50% de l'aile du nez et qui peut être utilisé pour réparer les pertes de substance de la columelle, de la pyramide nasale, des lèvres ou encore de la cavité buccale.
L'exérèse de la pièce est habituellement non transfixiante et une greffe de cartilage (prise au niveau de la conque) est réalisée pour le soutien du rebord narinaire.
Le lambeau est dessiné au niveau du sillon nasogénien homolatéral à l'aide d'un calque. Il est dessiné à l'envers au vu de la rotation du lambeau à 150°. Son extrémité distale, qui sera suturé à la pointe du nez, affleure la hauteur de la commissure labiale. Le lambeau doit être supérieur d'un millimètre dans toutes les dimensions par rapport au défect.
Le lambeau est vascularisé par des plexus vasculaires dermiques et sous-cutanés abondants, permettant un dégraissage du lambeau au premier temps. La dissection du lambeau est superficielle à l'extrémité distale et plus profonde au niveau du pédicule.
Le lambeau est sevré au bout de 3 semaines.