COURS
Cancers cutanés
Cancers VADS
Blepharoplasties
Glandes salivaires
Chirurgie Orbito palpébrale
CANCERS DE LA TÊTE ET DU COU
Dr Bruno CHAUFFERT -
Cancérologue - Médecine Interne. CHU d'Amiens
Extraits du cours, Amiens le 17 / 12 / 2021
Les cancers de la tête et du cou
Carcinomes épidermoïdes : les plus fréquents
- Cavité buccale
- Propharynx
- Larynx
- Hypopharynx
Carcinomes indifféreciés du nasopharynx : Maghreb, Asie du Sud Est, Alaska
Carcinomes des fosses nasales et des cavités sinusiennes
Les causes
Tabac et alcool (plus de 80% des cas) ; Les virus ; Les facteurs de l'environnement ; Noix de Betel ; Génétiques (rares) ; Inconnu.
Répartition topographique et histologique des cancers des VADS. Facteurs de risque :
Topographie ; Histologie la plus fréquente ; Principaux facteurs de risque ; Répartition
Physiopathologie moléculaire
- Non HPV
- HPV
Diagnostic
- Toute plaie chronique doit être biopsiée
- Dentiste, généraliste
- Signes d'appel : douleur, entouement, toux, dysphagie...
- Adénopathie cervicale
- Dépistage
BILAN
Endoscopies oesogastrique et bronchique systématiques, à discuter si TEP ou TDM CTA négatif. Ne pas retarder le bilan !
Prise en charge polydisciplinaire
- Chirurgien
- Radiothérapie
- Oncologue médical
- Radiologie / nucléariste
- Pathologiste si tumeur rare (Contacter le correspondant REFCOR)
et
- Stomato / dentiste, assistante sociale, orthophoniste, algologue, psychologue...
On ne peut pas faire de la médecine isolée.
Article recommandé, voire incontournable : Squamous cell carcinoma of the oral cavity, larynx, oropharynx and hypopharynx.
EHNS-ESMO-ESTRO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up.
J-P Machiels, C René Leemans, W Golusinski, C Grau, L Licitra, V Gregoire.
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Extrait du cours : Cancers de la tête et du cou - Amiens le 17 Décembre 2021
Mots et concepts clé :
Carcinomes épidermoïdes - Carcinomes indiffénreciés du nasopharynx - Carcinomes des fosses nasales et des cavités sinusiennes - Physiopathologie moléculaire - Prise en charge polydisciplinaire - Endoscopies oesogastrique et bronchique systématiques - Refcor - cavité buccale - propharynx - larynx - hypopharynx - physiopathologie moléculaire non HP, HPV - adénopathie cervicale - dépistage - endoscopies oesogastrique et bronchique systématiques - stomato, dentiste, assistante sociale, orthophoniste, algologue, psychologue.
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