Lambeau de Rintala

Il s'agit d'un lambeau d'avancement qui utilise la laxité de la peau du dorsum et/ou de la glabelle. Il permet de reconstruire des pertes de substance médiane du nez, allant du dorsum inférieur à la pointe. La perte de substance est ramenée à un carré ou un rectangle et les incisions du lambeau se font à la jonction dorsum-paroi latérales. Le décollement est sous-musculaire exposant le périoste et le périchondre et peut être de 3 fois la longueur du défect. Le lambeau ascensionne la pointe du nez, ce qui peut limiter son indication chez des patients avec une pointe déjà ascensionnée.

LAMBEAU DE RINTALA

Carcinome basocellulaire du dorsum

Carcinome basocellulaire du dorsum
Perte de substance de l'exérèse
Dessin du lambeau de Rintala
Avivement des berges incision du lambeau
Décollement sous-musculaire du lambeau
Mise en place du lambeau suture sous-cutanée
Vue latérale
Vue supérieure
Suture cutanée au Corolène 5.0.
Aspect post-opératoire immédiat
Mise en place de Stéti-stips pansement compressif
Aspect à J12 post-opératoire
01/12 Carcinome basocellulaire du dorsum.
02/12 Perte de substance de l'exérèse de la pièce réalisée auparavant.
03/12 Dessin du lambeau de Rintala avec triangles de décharge à la base.
04/12 Avivement des berges et de la profondeur de la perte de substance et incision du lambeau.
05/12 Décollement sous-musculaire du lambeau, exposition du périoste et du périchondre.
06/12 Mise en place du lambeau et suture sous-cutanée au Monocryl 4.0 puis résection des triangles de décharge.
07/12 Vue latérale
08/12 Vue supérieure
09/12 Suture cutanée au Corolène 5.0.
10/12 Aspect post-opératoire immédiat.
11/12 Mise en place de Stéti-stips puis pansement compressif.
12/12 Aspect à J12 post-opératoire.








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